¡Son las formas, estúpido!: en busca de las claves de la alianza terapéutica desde la gestión de la insatisfacción

Autores/as

  • Antoni Corominas Díaz Hospital de Mollet

DOI:

https://doi.org/10.37467/gka-revmedica.v1.1288

Palabras clave:

alianza terapéutica, relación terapéutica, satisfacción del paciente, calidad asistencial, habilidades de comunicación en salud mental, gestión de las quejas en salud mental

Resumen

Se analizan los posibles elementos nucleares en la relación entre profesionales y pacientes de la salud mental y estrategias para una exitosa alianza terapéutica. Con datos de encuestas y el estudio de los principales motivos de queja de los pacientes se evidencia la importancia de los aspectos comunicativos que radican en elementos formales y de actitud. Se condensa el fracaso de la relación terapéutica cuando el paciente percibe un «maltrato» formal con un escaso «esfuerzo» o implicación profesional. Se construye un posible modelo de pirámides invertidas en las jerarquías para ilustrar la diferencia entre los elementos de trato-formas, actitudes-habilidades empáticas y conocimientos-técnicas. Se establece un vínculo firme y provisión de sintonía, proximidad y empatía como pilares de una buena relación terapéutica pero que entrañan el riesgo de dependencia y la dificultad en el establecimiento de límites. Se sintetizan tres grandes paradojas que resumen las fisuras actuales en la relación terapéutica

Biografía del autor/a

Antoni Corominas Díaz, Hospital de Mollet

Doctor en Medicina por la Universitat de Barcelona (tesis doctoral: «Curso y factores predictores del trastorno de angustia con o sin agorafobia»; director: Julio Vallejo Ruiloba; 1995), especialista en Psiquiatría y jefe del Servicio de Salud Mental y Adicciones de la Fundació Hospital de Mollet desde 2002. Es profesor del Máster de psicopatología clínica del adulto (módulo Ansiedad) de la Universitat Autónoma de Barcelona y profesor colaborador de la asignatura «Psicología de la drogodependencia» de la Universitat Abat Oliba CEU. Combina la docencia y la práctica clínica con la actividad gestora en salud mental, así como la actividad investigadora (en el campo de la ansiedad y la psicopatología de la migración) y ensayística. Premio a la Excelencia Profesional en el ámbito de la Medicina Hospitalaria, concedido por el Colegio de Médicos de Barcelona i el Consell de Col•legis de Metges de Catalunya (2008). Es autor o colaborador de varios libros y de diversos artículos en revistas científicas nacionales e internacionales.

Citas

Andrusyna, T. P.; Tang, T. Z.; DeRubeis, R. J. y Luborsky, L. (2001): «The Factor Structure of The Working Alliance Inventory in Cognitive-Behavioral Therapy», J Psychother Pract Res 10: 173-178.

Bordin, E. S. (1979): «The generalizability of the psychoanalytic concept of the working alliance», Psychotherapy: Theory, Research and Practice 16: 252-260.

Fusté, J. (director del estudio) (2007): «Estudi de les visions de ciutadans, professionals i gestors sobre l’atenció sanitària a Catalunya», Generalitat de Catalunya, Departament de Salut. Edita: Direcció General de Planificació i Avaluació.

Howe, D. (1999): «The main change agent in psychotherapy is the relationship between therapist and client», en Feltham, C. (ed.): Controversies in psychotherapy and counseling, London, Sage Publications.

Kahn, M. (2008): «Etiquette-Based Medicine», The New England Journal of Medicine 19: 1988-89.

Lázaro, J. (2003): «Entre pruebas y narraciones: objetividad y subjetividad en psiquiatría», en Hechos y valores en psiquiatría , Baca, E. y Lázaro, J. (eds.): Madrid, Triacastela.

Martín-Santos, L. (1964): «Libertad, temporalidad y transferencia en el psicoanálisis existencial», en Lázaro, J. (ed.): El análisis existencial. Ensayos , Madrid, Triacastela.

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Publicado

2012-03-05

Cómo citar

Corominas Díaz, A. (2012). ¡Son las formas, estúpido!: en busca de las claves de la alianza terapéutica desde la gestión de la insatisfacción . MEDICA REVIEW. International Medical Humanities Review Revista Internacional De Humanidades Médicas, 1(1). https://doi.org/10.37467/gka-revmedica.v1.1288

Número

Sección

Artículos de investigación