La Agencia moral de las mujeres en el cuidado perinatal

La desigualdad generada a partir del abandono del bienestar materno en el sistema de salud español

Autores/as

  • Rocío Paricio del Castillo Hospital Universitario Puerta de Hierro, España

DOI:

https://doi.org/10.62701/revmedica.v13.5486

Palabras clave:

Salud mental perinatal,, Mujeres,, Justicia reproductiva,, Ética del cuidado,

Resumen

Este artículo de reflexión analiza cómo la creciente medicalización de los procesos reproductivos, unida a la desatención del bienestar emocional y relacional de las mujeres, produce formas estructurales de injusticia reproductiva en el sistema sanitario español. Se examina cómo la reducción biomédica del embarazo, parto y posparto limita la agencia moral de las mujeres, patologiza el malestar y perpetúa desigualdades de género. A partir de marcos de justicia reproductiva, justicia relacional y ética del cuidado, se propone una ética del acompañamiento que integre la capacidad narrativa, la autonomía relacional y la atención interdisciplinar como ejes para una práctica clínica más justa, humana y equitativa.

Estadísticas globales ℹ️

Totales acumulados desde su publicación
39
Visualizaciones
10
Descargas
49
Total

Citas

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee Opinion. (2021). Informed Consent and Shared Decision Making in Obstetrics and Gynecology. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2021/02/informed-consent-and-shared-decision-making-in-obstetrics-and-gynecology

Anderson, F. M., Hatch, S. L., Comacchio, C., & Howard, L. M. (2017). Prevalence and risk of mental disorders in the perinatal period among migrant women: a systematic review and meta-analysis. Archives of women's mental health, 20(3), 449–462. https://doi.org/10.1007/s00737-017-0723-z

Arguedas-Ramírez, G., & Wenner, D. M. (2023). Reproductive Justice Beyond Borders: Global Feminist Solidarity in the Post-Roe Era. Journal of Law, Medicine & Ethics, 51(3), 606–611. https://doi.org/10.1017/jme.2023.101

Arnau Sánchez J, Martínez-Ros T, Castaño-Molina A, Nicolás-Vigueras D, Martínez-Roche E. (2016). Explorando las emociones de la mujer en la atención perinatal: Un estudio cualitativo. Aquichan, 16(3), 370–381. https://doi.org/10.5294/aqui.2016.16.3.8

Bacigalupe, A., González-Rábago, Y., & Jiménez-Carrillo, M. (2022). Desigualdad de Género y Medicalización de la Salud Mental: Factores Socioculturales Determinantes desde el Análisis de Percepciones Expertas. Atención Primaria, 54(7), 102378. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2022.102378

Belvedresi, R. E. (2018). Historia de las Mujeres y Agencia Femenina: Algunas Consideraciones Epistemológicas. Epistemología e Historia de la Ciencia, 3(1), 5–17. https://revistas.unc.edu.ar/index.php/afjor/article/view/19865/21594

Boelig, R. C., et al. (2018). Interventions for Treating Hyperemesis Gravidarum: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, 31(18), 2492–2505. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1342805

Charon, R. (2001). Narrative Medicine: A Model for Empathy, Reflection, Profession, and Trust. JAMA, 286(15), 1897–1902. https://doi.org/10.1001/jama.286.15.1897

Convention on the Elimination of All Forms of Discrimination against Women. (1979). G.A. Res. 34/180, arts. 11, 12.

d’Agincourt-Canning, L. et al. (2019). Perinatal Mental Health: The Lens of Relational Ethics. In L. d’Agincourt-Canning & C. Ells (Eds.), Ethical Issues in Women's Healthcare: Practice and Policy (online edn). Oxford Academic. https://doi.org/10.1093/med/9780190851361.003.0011

Donzelli, G. (2015). Medical Humanities and Narrative Medicine in Perinatal Care. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 28(1), 1–2. https://doi.org/10.3109/14767058.2014.900041

Duarte-Guterman, P., Leuner, B., & Galea, L. A. M. (2019). The long and short term effects of motherhood on the brain. Frontiers in neuroendocrinology, 53, 100740. https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2019.02.004

Eichinger, J., Büchler, A., Arnold, L., et al. (2024). Women’s and Provider’s Moral Reasoning About the Permissibility of Coercion in Birth: A Descriptive Ethics Study. Health Care Analysis, 32, 184–204. https://doi.org/10.1007/s10728-024-00480-4

Miller, S., Abalos, E., Chamillard, M., Ciapponi, A., Colaci, D., Comandé, D., Diaz, V., Geller, S., Hanson, C., Langer, A., Manuelli, V., Millar, K., Morhason-Bello, I., Castro, C. P., Pileggi, V. N., Robinson, N., Skaer, M., Souza, J. P., Vogel, J. P., & Althabe, F. (2016). Beyond too little, too late and too much, too soon: a pathway towards evidence-based, respectful maternity care worldwide. Lancet (London, England), 388(10056), 2176–2192. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31472-6

Newnham, E., & Kirkham, M. (2019). Beyond Autonomy: Care Ethics for Midwifery and the Humanization of Birth. Nursing Ethics, 26(7–8), 2147–2157. https://doi.org/10.1177/0969733018819119

Noseworthy, D. A., Phibbs, S. R., & Benn, C. A. (2013). Towards a Relational Model of Decision-Making in Midwifery Care. Midwifery, 29(7), e42–e48. https://doi.org/10.1016/j.midw.2012.06.022

Olza, I., Uvnas-Moberg, K., Ekström-Bergström, A., Leahy-Warren, P., Karlsdottir, S. I., Nieuwenhuijze, M., Villarmea, S., Hadjigeorgiou, E., Kazmierczak, M., Spyridou, A., & Buckley, S. (2020). Birth as a neuro-psycho-social event: An integrative model of maternal experiences and their relation to neurohormonal events during childbirth. PloS one, 15(7), e0230992. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0230992

Organización Mundial de la Salud. (2025). Maternal Mortality (Fact Sheet). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

Osma, J., et al. (2017). Proyecto Mamá Feliz: Ambivalencia Afectiva Durante el Embarazo. VI Jornada de Salud Mental Perinatal, Barcelona, Mayo 2017. Psicosomàtica y Psiquiatría, 1. https://doi.org/10.34810/PsicosomPsiquiatrnum0115.

Paricio del Castillo, R. (2024). Salud Materno-Infantil y Salud Mental Perinatal: Un Ámbito de Mejora en la Sanidad Española. Revista Española de Salud Pública, 98, e202404031. https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/209

Paricio del Castillo, R., & Polo Usaola, C. (2020). Maternidad e Identidad Materna: Deconstrucción Terapéutica de Narrativas. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 40(138), 33–54. https://dx.doi.org/10.4321/s0211-573520200020003.

Paricio del Castillo, R., Díaz-de Neira-Hernando, M., & de los Ángeles Cano-Linares, M. (2024). Derechos Humanos en la Atención a la Salud Materno-Infantil: La Integración de la Salud Mental Perinatal. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 44(146), 19–41. https://dx.doi.org/10.4321/s0211-57352024000200002

Paricio del Castillo, R. (2024). Integration of Perinatal Mental Health into Maternal and Child Care: Progress and Challenges from the World Health Organization’s Perspective. European Journal of Mental Health, 19, e0032, 1–7. https://doi.org/10.5708/EJMH.19.2024.0032

Parker, G., & Brotchie, H. (2010). Gender Differences in Depression. International Review of Psychiatry, 22(5), 429–436. https://doi.org/10.3109/09540261.2010.492391

Parra Jounou, I., & Tronto, J. C. (2024). Care Ethics in Theory and Practice: Joan C. Tronto in Conversation with Iris Parra Jounou. Contemporary Political Theory, 23, 269–283. https://doi.org/10.1057/s41296-024-00680-6

Raneberg, A., & MacCallum, F. (2024). Maternal Ambivalence Questionnaire (MAQ): Development and Preliminary Validation. Journal of Family Psychology, 38(5), 820–830. https://doi.org/10.1037/fam0001234

Restrepo-Sánchez, A. (2024). Autonomy, Violence, and Consent in the Obstetric Field. Hypatia, 40, 498–524. https://doi.org/10.1017/hyp.2024.84

Sandall, J., Fernandez Turienzo, C., Devane, D., Soltani, H., Gillespie, P., Gates, S., Jones, L. V., Shennan, A. H., & Rayment-Jones, H. (2024). Midwife Continuity of Care Models Versus Other Models of Care for Childbearing Women. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4(4), CD004667. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004667.pub6

Vinnars, M. T., Forslund, M., Claesson, I. M., Hedman, A., Peira, N., Olofsson, H., Wernersson, E., & Ulfsdottir, H. (2024). Treatments for hyperemesis gravidarum: A systematic review. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 103(1), 13–29. https://doi.org/10.1111/aogs.14706

Descargas

Publicado

2025-12-30

Cómo citar

Paricio del Castillo, R. (2025). La Agencia moral de las mujeres en el cuidado perinatal : La desigualdad generada a partir del abandono del bienestar materno en el sistema de salud español. MEDICA REVIEW. International Medical Humanities Review Revista Internacional De Humanidades Médicas, 13(02), 46–57. https://doi.org/10.62701/revmedica.v13.5486

Número

Sección

Artículos de reflexión crítica